CSCO 2026 | Chuyên gia GOBROAD tại phiên về ung thư tuyến tiền liệt: cập nhật hướng dẫn, giáo dục bệnh nhân và chăm sóc chính xác

Ngày 19 tháng 9 năm 2026, phiên về ung thư tuyến tiền liệt trong Hội nghị thường niên lần thứ 29 của Hội Ung thư Lâm sàng Trung Quốc (CSCO) đã diễn ra tại Tế Nam, tỉnh Sơn Đông. Do CSCO Prostate Cancer Expert Committee tổ chức, phiên họp diễn ra với chủ đề “Kế thừa quá khứ, kiến tạo tương lai: hành trình mới cho CSCO PC”.

Phiên họp quy tụ các chuyên gia hàng đầu về ung thư niệu khoa từ khắp Trung Quốc. Chương trình được xây dựng quanh bốn khối nội dung chính — tầm soát và chẩn đoán sớm, điều trị toàn diện bệnh khu trú, quản lý bệnh tiến triển trên toàn bộ hành trình điều trị, cùng nghiên cứu nguyên bản và đổi mới — với điểm xuất phát là đặc điểm bệnh ở người Trung Quốc và những vấn đề thực tiễn mà bác sĩ lâm sàng gặp phải hằng ngày.

Phiên họp công bố hai kết quả quan trọng: việc ban hành Hướng dẫn CSCO 2026 về chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt, và khởi động dự án sổ tay giáo dục bệnh nhân của CSCO. Qua các bài giảng chuyên đề, báo cáo miệng tiên tiến và nhiều vòng tranh luận giữa các chuyên gia, phiên họp đã khái quát tiến bộ trong chuẩn hóa chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt tại Trung Quốc, đồng thời tạo diễn đàn học thuật cấp cao để đưa các thành tựu mới vào thực hành lâm sàng.

Một phiên họp thiết kế xoay quanh thực hành lâm sàng

GS. Zeng Hao của West China Hospital, Sichuan University chủ trì xuyên suốt phiên họp. Ông chào mừng các chuyên gia và đồng nghiệp tham dự, giới thiệu cấu trúc và định vị học thuật của chương trình, đồng thời nhấn mạnh phiên họp được thiết kế để bám sát thực hành lâm sàng, tập trung vào những tranh luận và vấn đề khó hiện nay, đồng thời theo dõi các đổi mới tiên tiến, nhằm quy tụ nguồn lực chất lượng cao từ khắp cả nước và giải đáp những câu hỏi lâm sàng thực tế.

Tiếp đó, các phát biểu khai mạc được đưa ra bởi GS. Wei Qiang của West China Hospital, Sichuan University; GS. Ye Dingwei của Fudan University Shanghai Cancer Center, chuyên gia khách mời của Shanghai GOBROAD Cancer Hospital thuộc China Pharmaceutical University; và GS. Guo Jun của Peking University Cancer Hospital.

Thay mặt CSCO Prostate Cancer Expert Committee, GS. Wei Qiang chào mừng các chuyên gia và đồng nghiệp từ khắp cả nước, đồng thời nhấn mạnh chương trình năm nay mang tính thực tiễn, hiệu quả và gắn chặt với nhu cầu lâm sàng. Ông chúc các đại biểu có buổi trao đổi hiệu quả, giúp nâng cao kỹ năng lâm sàng và cuối cùng phục vụ bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt tốt hơn.

GS. Ye Dingwei chỉ ra rằng phiên họp năm nay chủ động rời xa mô hình dựa vào kinh nghiệm quốc tế để hướng tới thực hành lâm sàng tại Trung Quốc. Ông cho biết nội dung rất thực tiễn và có thể áp dụng trực tiếp, đồng thời chúc phiên họp thành công tốt đẹp.

GS. Guo Jun tổng kết lĩnh vực này từ góc nhìn rộng hơn. Ông ghi nhận tiến bộ đáng kể của Trung Quốc trong chuẩn hóa chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt và trong việc phổ biến các hướng dẫn lâm sàng — công trình được GS. Ye Dingwei đặt nền móng và tiếp tục dưới sự lãnh đạo của GS. Wei Qiang. Ông khuyến khích ủy ban tiếp tục đầu tư vào nghiên cứu lâm sàng nguyên bản và nâng cao vị thế học thuật quốc tế của nghiên cứu ung thư tuyến tiền liệt Trung Quốc.

Hai dấu mốc: hướng dẫn điều trị và giáo dục bệnh nhân

Sau các phát biểu khai mạc, phiên họp chuyển sang hai lễ công bố quan trọng.

Hướng dẫn CSCO 2026 về ung thư tuyến tiền liệt

Đầu tiên là lễ trao tặng sách Hướng dẫn CSCO 2026 về chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Một thước phim chuyên đề đã điểm lại các phiên bản kế tiếp của hướng dẫn và kết quả phổ biến trên toàn quốc. Phiên bản mới dựa trên đặc điểm bệnh ở người Trung Quốc, tập trung vào phân tầng chính xác và quản lý cá thể hóa trên toàn bộ hành trình điều trị. Hướng dẫn tiếp tục củng cố hệ thống bằng chứng trong nước và lấp đầy khoảng trống của các khuyến nghị trước đó bằng việc tinh chỉnh chiến lược điều trị phân tầng, nâng cao hơn nữa tính phù hợp với thực tế trong nước, khả năng ứng dụng lâm sàng và uy tín học thuật. Tại lễ, các tổng biên tập và phó tổng biên tập đã thực hiện nghi thức đóng dấu lên cuộn thư và bày tỏ tri ân đội ngũ chuyên gia biên soạn đứng sau công việc biên tập lâu dài. Việc ra mắt phiên bản mới dự kiến sẽ tiếp tục chuẩn hóa và thống nhất chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt trên toàn quốc, hỗ trợ bác sĩ tuyến cơ sở và mang lại lợi ích cho nhiều bệnh nhân hơn.

Dự án sổ tay giáo dục bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt của CSCO

Song song đó, ủy ban đã khởi động dự án sổ tay giáo dục bệnh nhân của CSCO. Trên nền tảng các hướng dẫn dành cho bác sĩ ngày càng hoàn thiện, ủy ban chuyển sự chú ý sang điều bệnh nhân thực sự cần khi tìm đến dịch vụ y tế. Hai cuốn sổ tay đang được lên kế hoạch — Sổ tay bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt và Sổ tay bệnh nhân về quản lý toàn diện ung thư tuyến tiền liệt di căn — bao quát toàn bộ hành trình chăm sóc cho cả bệnh nhân thông thường và bệnh nhân giai đoạn muộn. Dựa trên các hướng dẫn chuyên môn và kinh nghiệm lâm sàng, sổ tay giải thích bằng ngôn ngữ dễ hiểu nhưng vẫn chuẩn xác về khoa học những nội dung như hiểu biết về bệnh, các lựa chọn điều trị, phục hồi sau điều trị, theo dõi dài hạn và xử trí tác dụng không mong muốn. Mục tiêu là khắc phục tình trạng hiểu biết hạn chế, tuân thủ theo dõi kém và những hiểu lầm phổ biến về chăm sóc, đồng thời góp phần xây dựng một hệ thống tích hợp trong đó bác sĩ và bệnh nhân đồng hành suốt quá trình điều trị.

Phiên 1 | Tầm soát, sinh thiết và xét nghiệm phân tử

Phiên thứ nhất do GS. Guo Jun của Peking University Cancer Hospital, GS. He Zhisong của Peking University First Hospital và GS. Shi Benkang của Qilu Hospital of Shandong University đồng chủ trì. Phiên tập trung vào thực hành tầm soát tại Trung Quốc, đổi mới trong chẩn đoán bằng sinh thiết và xét nghiệm phân tử, mang lại những ý tưởng mới để xây dựng hệ thống tầm soát và chẩn đoán sớm.

Kinh nghiệm tầm soát cộng đồng của Ningbo

GS. Jiang Junhui của The First Affiliated Hospital of Ningbo University trình bày về “Chuyển dịch mô hình: tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại Trung Quốc — kinh nghiệm và khám phá của Ningbo”. Tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt tiếp tục tăng, căn bệnh đã trở thành mối đe dọa lớn với sức khỏe nam giới, trong khi độ bao phủ tầm soát ở Trung Quốc vẫn còn thấp và hệ thống tầm soát sớm cần được đẩy nhanh. GS. Jiang Junhui mô tả thực hành tầm soát thích ứng với điều kiện địa phương của Ningbo: với sự hỗ trợ của hệ thống y tế công cộng và chính sách bảo hiểm y tế, thành phố đã đưa xét nghiệm PSA vào khám sức khỏe toàn dân và xây dựng mô hình khép kín gồm tầm soát ban đầu tại cộng đồng, duyệt hình ảnh và theo dõi theo tầng. Cách tiếp cận này đã nâng cao hiệu quả tỷ lệ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm, có ý nghĩa lâm sàng, đồng thời cung cấp mô hình có thể nhân rộng cho các chương trình tầm soát ở tuyến cơ sở trên cả nước.

Mô hình mới cho chẩn đoán bằng sinh thiết

GS. Qin Xiaojian của Fudan University Shanghai Cancer Center, chuyên gia khách mời của Shanghai GOBROAD Cancer Hospital, trình bày “Đòn đánh chính xác: đổi mới trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt bằng sinh thiết”. Sinh thiết tuyến tiền liệt đã phát triển hơn một thế kỷ, song vẫn còn những hạn chế trong phát hiện tổn thương và đường tiếp cận thủ thuật. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy kết hợp sinh thiết nhắm mục tiêu với lấy mẫu quanh tổn thương, hoặc sinh thiết nhắm mục tiêu với sinh thiết hệ thống, có thể duy trì hiệu quả phát hiện đồng thời nâng cao an toàn và giảm biến chứng. Khi siêu âm đa thông số, MRI hai thông số và hợp nhất hình ảnh đa phương thức ngày càng phổ biến, cùng với sự phát triển của chẩn đoán hỗ trợ bởi AI, xét nghiệm methyl hóa trong máu và thang điểm nguy cơ di truyền, sẽ có thể tinh chỉnh nhóm bệnh nhân cần sinh thiết, tránh thủ thuật không cần thiết và đưa chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt tới mức chính xác, cá thể hóa và xâm lấn tối thiểu cao hơn.

Xét nghiệm PTEN trong thực hành lâm sàng

GS. Chen Ni của West China Hospital, Sichuan University trình bày “Các phương pháp xét nghiệm PTEN trong ung thư tuyến tiền liệt và dữ liệu từ West China Hospital”. Bà nhấn mạnh PTEN là gen ức chế khối u cốt lõi, có giá trị quan trọng trong phân tầng nguy cơ, đánh giá tiên lượng và lựa chọn bệnh nhân cho liệu pháp nhắm đích. Dựa trên bộ dữ liệu lâm sàng lớn của West China Hospital, nhóm của bà đã tổng kết các kiểu mất PTEN ở những thể mô bệnh học khác nhau, thành phần ung thư trong ống tuyến và tổn thương di căn, đồng thời so sánh hóa mô miễn dịch với xét nghiệm NGS. Do tính không đồng nhất của khối u, kết quả của hai phương pháp không phải lúc nào cũng khớp nhau. Một số ca điển hình đã xác nhận tình trạng không đồng nhất theo vùng rõ rệt trong các tổn thương ung thư tuyến tiền liệt, cho thấy đánh giá giải phẫu bệnh cần được đọc một cách chi tiết để cung cấp cơ sở chính xác cho liệu pháp nhắm đích cá thể hóa.

Tham gia thảo luận sau đó có GS. Chen Hui của Harbin Medical University Cancer Hospital, GS. Jin Baiye của The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, GS. Liao Hong của Sichuan Cancer Hospital, GS. Xiao Jun của The First Affiliated Hospital of USTC, GS. Zhu Gang của Beijing United Family Hospital và GS. Chen Lijun của Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital. Các chuyên gia đánh giá cao kinh nghiệm thực tiễn về tầm soát ung thư tuyến tiền liệt tại Ningbo, cho rằng mô hình dựa trên hợp tác giữa chính quyền và cộng đồng có thể nâng cao hiệu quả tỷ lệ phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, và kiến nghị đưa tầm soát PSA cho nam giới lớn tuổi vào chương trình khám sức khỏe toàn dân. Theo các chuyên gia, chăm sóc chính xác ung thư tuyến tiền liệt đòi hỏi cung cấp theo tầng: tầm soát cơ bản và sinh thiết thường quy nên được thực hiện ở tuyến cơ sở, còn hợp nhất hình ảnh đa phương thức và xét nghiệm phân tử chuyên sâu nên tập trung tại các bệnh viện trung tâm. Các chuyên gia cũng khẳng định giá trị lâm sàng của sinh thiết qua vùng đáy chậu và xét nghiệm PTEN, đồng thời mong sớm có đồng thuận quốc gia thống nhất về đọc kết quả giải phẫu bệnh để chuẩn hóa hơn nữa chẩn đoán chính xác.

Các câu hỏi thảo luận của phiên này gồm:

• Sau theo dõi dài hạn của nghiên cứu ERSPC và cập nhật bằng chứng tại Trung Quốc, cần hiểu lại thế nào về lợi ích dài hạn của tầm soát PSA, và xây dựng chiến lược tầm soát phù hợp với người Trung Quốc ra sao?
• Khi đường tiếp cận qua đáy chậu, chiến lược giảm số mũi lấy mẫu và hình ảnh đa phương thức cùng phát triển, cần lập kế hoạch sinh thiết thế nào cho bệnh nhân ở lần chẩn đoán đầu tiên và cho những người có kết quả âm tính trước đó?
• Làm thế nào để tối ưu hóa lộ trình xét nghiệm phân tử trên toàn bộ hành trình ung thư tuyến tiền liệt để kết quả phân tử dẫn dắt điều trị chính xác?

Phiên 2 | Bệnh khu trú: quản lý quanh phẫu thuật và xạ trị

Phiên thứ hai do GS. Zhou Fangjian của Sun Yat-sen University Cancer Center và GS. Liu Nan của Chongqing University Cancer Hospital chủ trì. Phiên tập trung vào quản lý quanh phẫu thuật theo chuẩn và đổi mới trong xạ trị, nhằm hoàn thiện hơn nữa điều trị toàn diện cá thể hóa cho ung thư tuyến tiền liệt khu trú và nâng cao hệ thống điều trị triệt căn.

Chuẩn mực và mở rộng trong điều trị quanh phẫu thuật

GS. Zhu Yao của Fudan University Shanghai Cancer Center, chuyên gia khách mời của Shanghai GOBROAD Cancer Hospital, trình bày “Giữ vững chuẩn mực, theo đuổi đổi mới: chuẩn mực và mở rộng trong điều trị quanh phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt khu trú”. Ông lưu ý rằng tại Trung Quốc, ung thư tuyến tiền liệt thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn và bệnh nhân nguy cơ trung bình và cao chiếm tỷ lệ lớn, là nguyên nhân quan trọng dẫn tới khoảng cách về tỷ lệ sống so với các nước khác. Điều trị tân bổ trợ đã được nghiên cứu nhiều năm, nhưng do thiếu các nghiên cứu pha III quy mô lớn có kết quả dương tính, tỷ lệ pCR chung vẫn thấp và việc loại bỏ di căn vi thể vẫn còn khó khăn. Theo ông, trong tương lai phân nhóm phân tử và AI có thể giúp dự đoán chính xác hơn mức độ nhạy cảm với điều trị, cho phép cá thể hóa phác đồ quanh phẫu thuật và thời gian điều trị, đưa ung thư tuyến tiền liệt khu trú nguy cơ trung bình và cao từ điều trị đồng nhất sang quản lý chính xác, trọn gói trong toàn bộ chu kỳ điều trị, nhằm nâng cao hơn nữa tỷ lệ chữa khỏi.

Xạ trị: liều, phân liều và công nghệ

GS. He Liru của Sun Yat-sen University Cancer Center trình bày “Tinh chỉnh: mô hình xạ trị và đổi mới công nghệ cho ung thư tuyến tiền liệt khu trú”. Báo cáo của bà đề cập ba hướng — tăng liều, rút ngắn đợt điều trị và cải tiến công nghệ — đồng thời luận giải các chiến lược xạ trị triệt căn theo hướng dẫn của CSCO và các hướng dẫn quốc tế. Xạ trị liều cao kết hợp liệu pháp nội tiết mới có thể giảm đáng kể nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt. Xạ trị phân liều giảm và xạ trị định vị thân đã trở thành khuyến nghị chính, với theo dõi dài hạn khẳng định hiệu quả và độ an toàn đáng tin cậy của các đợt điều trị ngắn hơn. Các công nghệ tiên tiến như xạ trị thích ứng bằng AI và xạ trị proton, ion nặng giúp bảo vệ tốt hơn mô lành xung quanh và giảm độc tính liên quan điều trị, mở ra hướng mới cho xạ trị chính xác ở ung thư tuyến tiền liệt khu trú.

Tham gia thảo luận có GS. Chen Wei của The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, GS. Hu Bin của Cancer Hospital of China Medical University, GS. Tu Xinhua của Jiangxi Cancer Hospital và GS. Xing Jinchun của The First Affiliated Hospital of Xiamen University. Các chuyên gia lưu ý rằng tăng cường điều trị quanh phẫu thuật cho ung thư tuyến tiền liệt khu trú cần kết hợp xác định giai đoạn chính xác với phân nhóm phân tử để nhận diện người có khả năng hưởng lợi, và bệnh nhân nguy cơ cao có thể được cân nhắc điều trị toàn thân tân bổ trợ; phác đồ cần được cá thể hóa, với phối hợp đa chuyên khoa chặt chẽ giữa niệu khoa và ung thư xạ trị. Kỹ thuật xạ trị, cách phân liều và chiến lược phối hợp ADT cần được đánh giá theo tình trạng của từng bệnh nhân. Các chuyên gia cũng cho rằng bệnh viện tuyến cơ sở có thể đánh giá sai giai đoạn do hạn chế thiết bị, gây ảnh hưởng tới điều trị về sau. Chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt đã bước vào kỷ nguyên chính xác, can thiệp ít xâm lấn và phối hợp đa chuyên khoa, và các công nghệ hình ảnh tiên tiến cùng AI có thể giúp giảm sai sót trong xác định giai đoạn và hỗ trợ điều trị toàn diện triệt căn.

Các câu hỏi thảo luận của phiên này gồm:

• Làm thế nào để lựa chọn tăng cường điều trị toàn thân quanh phẫu thuật dựa trên các đặc điểm quanh phẫu thuật của ung thư tuyến tiền liệt khu trú nhằm cải thiện kết cục ung thư dài hạn?
• Với những cập nhật về phân liều xạ trị và xạ trị cứu vớt sớm sau phẫu thuật, cần cá thể hóa kỹ thuật, thời điểm và phối hợp ADT như thế nào?

Phiên 3 | Bệnh di căn: từ phân tầng đến phối hợp đa cơ chế

Phiên thứ ba do GS. Xie Xiaodong của General Hospital of Northern Theater Command of the Chinese PLA và GS. Zhu Shaoxing của Fujian Medical University Union Hospital chủ trì. Phiên tập trung vào hai trạng thái bệnh tiến triển cốt lõi là mHSPC và mCRPC, đồng thời điểm lại các mô hình điều trị phân tầng và chiến lược mới của liệu pháp phối hợp đa cơ chế.

Phân tầng chính xác trong mHSPC

GS. Zeng Hao trình bày “Phân tầng chính xác: sự tiến hóa và định hình lại các mô hình điều trị mHSPC”. Theo ông, điều trị mHSPC đã vượt qua mô hình phân tầng lâm sàng đơn nhất để bước vào kỷ nguyên phân tầng chính xác, tích hợp kiểu hình lâm sàng, đặc điểm hình ảnh và dấu ấn phân tử. Các dấu ấn như HRR/BRCA, PTEN và PSMA đang chuyển từ chỉ số tiên lượng truyền thống thành công cụ chọn bệnh nhân cho liệu pháp nhắm đích, miễn dịch và phóng xạ, bao gồm thuốc ức chế PARP, thuốc ức chế AKT và PSMA-RLT. Đồng thời, diễn biến PSA sau điều trị, ctDNA và theo dõi bằng hình ảnh giúp chuyển từ phân tầng ban đầu sang quản lý nguy cơ linh hoạt trên toàn bộ hành trình điều trị. Các mô hình mới dựa trên phản hồi đáp ứng điều trị — tăng cường, giảm bậc và điều trị ngắt quãng — vẫn cần thêm bằng chứng tiến cứu.

Cục diện mới cho mCRPC

GS. Li Yonghong của Sun Yat-sen University Cancer Center trình bày “Phá vỡ giới hạn: cục diện mới cho điều trị mCRPC nhờ phối hợp đa cơ chế”. Theo ông, điều trị mCRPC đã vượt qua mô hình truyền thống chọn thuốc theo số tuyến điều trị và bước vào kỷ nguyên ra quyết định chính xác dựa trên thông tin gen, ưu tiên hóa con đường tín hiệu và cập nhật linh hoạt. Với sự phát triển liên tục của các thuốc nhắm vào HRR, PTEN, PSMA và AR, cùng những liệu pháp mới nổi như ADC, CAR-T và thuốc ức chế EZH2, các lựa chọn điều trị cho ung thư tuyến tiền liệt tiến triển không ngừng mở rộng. Trong tương lai, cần xét nghiệm động và sắp xếp trình tự điều trị trên toàn bộ hành trình để tránh đề kháng chéo giữa các thuốc và kết nối nghiên cứu lâm sàng với thực hành, xây dựng hệ thống điều trị chuẩn hóa và khả thi cho mCRPC trên toàn bộ hành trình.

Tham gia thảo luận có GS. Bian Jiasheng của Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong First Medical University, GS. Sheng Xinan của Peking University Cancer Hospital, GS. Wang Haitao của The Second Hospital of Tianjin Medical University, GS. Yang Lu của West China Hospital, Sichuan University và GS. Zhang Aili của The Fourth Hospital of Hebei Medical University. Các chuyên gia nhận định mHSPC cần được phân tầng dựa trên gánh nặng khối u trên hình ảnh, đặc điểm mô bệnh học, dấu ấn phân tử và bệnh đồng mắc, với đánh giá đáp ứng linh hoạt và quyết định cá thể hóa về tăng cường hay giảm bậc. Với mCRPC, tiền sử dùng thuốc, dấu ấn sinh học và kiểu hình bệnh cần dẫn dắt việc sắp xếp phác đồ phối hợp hoặc tuần tự, tránh dùng lặp lại thuốc cùng cơ chế, đồng thời chú ý điều chỉnh liều theo từng bệnh nhân. Khi ADC, đồng vị phóng xạ và các liệu pháp nhắm đích, miễn dịch mới tiếp tục xuất hiện, các định hướng cốt lõi cho chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt tiến triển sẽ là ra quyết định lâm sàng với hỗ trợ của dữ liệu lớn và AI, kiểm soát chặt chẽ độc tính điều trị, và khuyến khích bệnh nhân được chọn lọc chính xác tham gia nghiên cứu lâm sàng.

Các câu hỏi thảo luận của phiên này gồm:

• Đối với bệnh nhân mHSPC di căn ngay từ chẩn đoán đầu tiên hoặc sau tái phát và di căn, việc phân tầng bổ sung theo gánh nặng khối u và đặc điểm phân tử sẽ xác định phác đồ phối hợp ban đầu và cường độ điều trị như thế nào?
• Khi có sẵn nhiều thuốc đa cơ chế cho mCRPC, cần sắp xếp các phác đồ phối hợp hoặc tuần tự như thế nào dựa trên tiền sử phơi nhiễm, sinh hóa marker và kiểu hình bệnh?

Phiên 4 | Báo cáo miệng: bốn nghiên cứu gốc Trung Quốc

Phiên báo cáo miệng do GS. Li Ningchen của Peking University Shougang Hospital, GS. Lü Jiaju của Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University và GS. Xue Wei của Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine chủ trì.

Bốn nghiên cứu gốc Trung Quốc đã được chọn cho phiên này, bao quát khám phá thuốc mới, chẩn đoán hỗ trợ bằng AI, đánh giá hình ảnh chính xác và dữ liệu thực tế lâm sàng.

• GS. Bian Xiaojie của Fudan University Shanghai Cancer Center, chuyên gia khách mời của Shanghai GOBROAD Cancer Hospital, trình bày một nghiên cứu pha II về sacituzumab tirumotecan phối hợp với pembrolizumab trong mCRPC. Phác đồ cho thấy hoạt tính kháng u tốt, với tỷ lệ đáp ứng PSA, sinh tồn không tiến triển và sinh tồn toàn bộ đáng kể, và nói chung an toàn, có thể kiểm soát được.
• BS. Huang Chen của The First Affiliated Hospital of Soochow University trình bày kỹ thuật sinh thiết fusion ba mode PSMA PET/CT-MRI-US có hướng dẫn bằng AI, có thể cải thiện tỷ lệ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng, xác định chính xác các tổn thương nhỏ và giảm các sinh thiết không cần thiết.
• BS. Zhou Peimin của Peking University First Hospital báo cáo, dựa trên PSMA PET/CT, rằng mHSPC có di căn xương huỷ cốt và gánh nặng khối u xương cao đại diện cho một nhóm nguy cơ cao có thể hưởng lợi từ tăng cường bộ ba.
• Cô Yu Peiyan của The First Affiliated Hospital of Jilin University trình bày một nghiên cứu thực tế so sánh phác đồ bộ đôi và bộ ba trong mHSPC thể tích lớn, gợi ý rằng phác đồ bộ ba đạt đáp ứng PSA nhanh hơn nhưng mang độc tính huyết học liên quan hóa trị cao hơn, với lợi ích dài hạn vẫn cần xác nhận qua theo dõi kéo dài.

GS. Chen Peng của Affiliated Cancer Hospital of Xinjiang Medical University, GS. Chen Shouzhen của Qilu Hospital of Shandong University, GS. Li Hui của Peking University People's Hospital và GS. Shen Pengfei của West China Hospital, Sichuan University tham gia thảo luận bốn báo cáo miệng. Các chuyên gia giải thích kết quả pha II của phác đồ sac-TMT kết hợp miễn dịch và cho rằng liều lượng có thể được tối ưu hóa thêm để giảm độc tính liên quan thuốc trong khi vẫn duy trì hiệu quả. Về sinh thiết fusion ba mode có hướng dẫn AI, họ lưu ý rằng ngoài cải thiện tỷ lệ phát hiện, kỹ thuật phải cân bằng giữa chẩn đoán sớm và chẩn đoán quá mức, xác định bệnh nhân có thể an toàn tránh sinh thiết và chứng minh tính tái lập. Di căn xương huỷ cốt phát hiện qua PSMA PET/CT có thể đóng vai trò marker nguy cơ cao trong mHSPC, trong khi hình thái tổn thương và gánh nặng khối u có thể ảnh hưởng đến đánh giá tiên lượng. Đối với nghiên cứu thực tế trong mHSPC thể tích lớn, các chuyên gia chỉ ra rằng dữ liệu thực tế bị thiên lệch, và phác đồ bộ đôi, bộ ba không thể chọn chỉ dựa trên gánh nặng khối u mà cần phân tầng đa chiều, với thêm nhiều nghiên cứu chất lượng cao để hỗ trợ quyết định lâm sàng.

Các câu hỏi thảo luận của phiên này gồm:

• Cần diễn giải tín hiệu pha II của sac-TMT phối hợp với pembrolizumab như thế nào liên quan đến liều, độ bền hiệu quả, sinh hóa marker và độc tính?
• Mức tăng phát hiện của sinh thiết fusion ba mode có hướng dẫn AI đến từ đâu, và độ chính xác, tính tái lập có thể duy trì khi lấy mẫu ít hơn không?
• Liệu di căn huỷ cốt và gánh nặng xương rộng được xác định bằng hình ảnh PSMA có thể trở thành một marker nguy cơ cao de novo trong mHSPC với độ nhất quán tốt có thể hướng dẫn quyết định lâm sàng không?
• Các nghiên cứu thực tế có thể kiểm soát thiên lệch như thế nào khi so sánh phác đồ bộ đôi dựa trên ARPI với phác đồ bộ ba chứa docetaxel trong mHSPC thể tích lớn?

Bế mạc: góc nhìn toàn tuyến về chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt

Trong lời bế mạc, GS. Wei Qiang đã có bài phát biểu tổng kết và gửi lời cảm ơn chân thành tới tất cả các chuyên gia và đồng nghiệp tham dự. Phiên họp, ông nói, sẽ tiếp tục tập trung vào các chủ đề trọng tâm và những vấn đề khó trong ung thư tuyến tiền liệt, xây dựng một nền tảng trao đổi học thuật chất lượng cao, thu hút thêm nhiều bác sĩ lâm sàng và nhà nghiên cứu, làm phong phú nội dung học thuật và giúp các kết quả nghiên cứu tiên tiến đến được với thực hành lâm sàng, từng bước nâng cao mức độ chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt chính xác tại Trung Quốc.

Phiên họp đã hình thành một khung học thuật hoàn chỉnh bao quát toàn bộ tuyến chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt, từ sàng lọc sớm qua điều trị triệt căn bệnh khu trú đến quản lý toàn trình bệnh tiến triển. Tại cuộc họp đã hoàn tất hai sản phẩm nền tảng: hướng dẫn cập nhật và khởi động dự án cẩm nang giáo dục bệnh nhân. Dựa trên kinh nghiệm lâm sàng đa trung tâm, giải nghĩa các công nghệ tiên tiến, báo cáo nghiên cứu gốc và tranh luận chuyên gia, phiên họp đã vạch ra những định hướng rõ ràng — phân tầng chính xác, hợp tác đa chuyên khoa và điều trị cá thể hóa. Từ sinh thiết có hướng dẫn hình ảnh đa mode và chẩn đoán hỗ trợ AI đến khám phá lâm sàng các tác nhân mới như ADC và các hạt phóng xạ, phiên họp đã trình bày một góc nhìn cô đọng về đổi mới trong chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt tại Trung Quốc. Về phía trước, các đồng nghiệp trong lĩnh vực ung thư niệu sẽ tiếp tục xây dựng bằng chứng từ quần thể Trung Quốc, tinh chỉnh các mô hình hợp tác bác sĩ–bệnh nhân và không ngừng thúc đẩy chăm sóc chuẩn hóa, chính xác cho ung thư tuyến tiền liệt vì lợi ích của nhiều bệnh nhân hơn tại Trung Quốc.

Đối với GOBROAD Medical Group, phiên họp cũng là cái nhìn cận cảnh về sự hợp tác lâm sàng mà tập đoàn đã xây dựng trong lĩnh vực ung thư niệu. GS. Ye Dingwei, GS. Qin Xiaojian, GS. Zhu Yao và GS. Bian Xiaojie — đều là chuyên gia khách mời của Shanghai GOBROAD Cancer Hospital of China Pharmaceutical University — đã tham gia chủ trì, báo cáo trọng tâm và báo cáo miệng bao quát chẩn đoán sớm, quản lý quanh phẫu thuật, xạ trị và nghiên cứu thuốc mới. Điều này phản ánh nỗ lực không ngừng của GOBROAD trong việc tìm tòi mô hình bệnh viện nghiên cứu: bắt đầu từ nhu cầu bệnh nhân và những câu hỏi lâm sàng, tìm kiếm câu trả lời trong nghiên cứu, và đưa những bằng chứng, khái niệm và kinh nghiệm mới trở lại lâm sàng. Các đội ngũ bác sĩ của GOBROAD sẽ tiếp tục tham gia trao đổi học thuật chuyên nghiệp và nghiên cứu lâm sàng trong ung thư niệu và các lĩnh vực khác, để những kết quả nghiên cứu mới phục vụ tốt hơn cho quyết định lâm sàng và mang lại cho bệnh nhân nhiều lựa chọn điều trị hơn.